Tiffany的城市點滴

〈虛驚一場〉 

上週四肚子不太舒服，臨時到一般婦產科檢查。醫師叫我不要太勞累，還照超音波檢查胎盤有無剝落現象。檢查結果雖然沒什麼大問題，但醫師說寶寶嘴唇有一道痕跡，好像是兔唇 。聽了這個消息只覺一陣暈眩，情緒很低落。Sam安慰我4/24產檢再請醫師仔細檢查一遍，先不要想太多。

這五天好難熬，一直想著我又沒有亂吃藥、 家族也沒有兔唇案例，怎會發生這種事情？又想到萬一寶寶真的兔唇該怎麼辦？幾個晚上輾轉難眠都睡不好，又不想讓家人知道，還得強顏歡笑。

昨天晚上的產檢沒有以往的喜悅與期待，取而代之的只有緊張與不安。跟醫師說明之後，醫師立刻安排我做4D超音波檢查，將寶寶的內臟、脊髓及主要器官都仔仔細細照一遍。檢查結果一切正常，只是寶寶的人中很深，誤以為是一道痕跡，唉，真是嚇死我了！（PS：人中很深的寶寶會是什麼樣子）

〈公佈性別〉

聽到好消息之後，Tiffany又恢復開心的心情，欣賞我可愛的小寶寶。其實上次產檢就應該知道性別了，只是寶寶太好動了，檢查時動個不停，讓醫師不敢確定。這次檢查時寶寶還是很愛動，不過在他踢腳的時候曝光了，哈哈，原來是個活潑好動的小王子呢！知道性別之後，Tiffany就可以開始採買寶寶衣物跟想名字囉 ！

 
經過這次事件後，讓我更加覺得懷孕每個過程都馬虎不得，萬一因為媽媽的疏失造成寶寶的殘缺，那我這一輩子都無法原諒自己。所以從今天起我會更加謹慎，不管在飲食、作息上都要小心留意，讓寶寶在我的肚子裡平安健康的成長 。

PS：

1.      謝謝關心我的網友，Tiffany沒事啦！

2.      當天照的4D超音波是健保給付。不曉得4D跟高層次一樣嗎？因為聽說照高層次超音波要預約的，而且要二、三仟元耶！

〈有關兔唇〉

絕大多數的外側兔唇合併裂顎都可以在生產前診斷出來。雖然要找出單一的裂顎是很困難，以目前超音波高度解像能力加上三度空間影像分析功能，早期診斷兔唇及裂顎已愈來愈容易。但是，超過六成的兔唇、裂顎會合併身體其他部份的先天性異常，如胎兒的畸型足及多指畸型(超過五隻指頭)。兔唇及裂顎若是在正中央，也應抽樣檢查染色體。 

胚胎學上，唇與顎懷孕第四個月前，就已經發育完成，兔唇與裂顎可能在胚胎發育完成後就可以發現得到。兔唇與裂顎在同一位準媽媽或同一家族內，再發的機會是很高的。一般在母親兔唇的情形下，胎兒得到兔唇的機會是14%，其次是兩個雙胞胎都有兔唇，後續胎兒兔唇的機會是10%。其他不管單側、雙側，後續兔唇的機會只有3-5%，而父親兔唇生出兔唇兒的機會只有3%，可見母親與父親在兔唇的影響上是不同的。 

單純的兔唇與裂顎並不一定是致命的，而且現今台灣的整形外科技術已經非常進步，只要不合併腦部、染色體或先天性心臟的問題，出生以後再給適當治療，一般結果都是相當美好的。 

一般說來，在懷孕24週以前有胎兒問題是可以人工流產，但是兔唇在醫療上並不符合必須流產的條件，當然這是父母、小孩心理、生理、社會各層面的問題，得失之間也只有靠醫師與父母親多做溝通以做取捨。

( 高雄市立民生醫院婦產科鍾明勳主任） 

〈兔唇發生原因〉 

一、        唇裂與遺傳因素有關。 

二、        環境因素異常可能發生唇裂： 

母親在懷孕期間感染病毒和接觸Ｘ射線、微波以及機械損傷、環境污染、缺氧等等，都可能造成遺傳基因的突變，導致包括唇裂和顎裂在內的一系列畸變。 

三、        濫用藥物可能發生唇裂。 

四、        不當生活習慣可能造成唇裂： 

夫妻特別是妻子喝酒、吸煙都是導致唇裂的重要因素之一。家庭要有一個無煙的環境，因為被動吸煙同樣有害；要禁止酗酒，在懷孕期間及其準備懷孕的前一個月都必須禁止。吸煙、酗酒者其子女唇、顎裂的發生率比無煙酒嗜好的孕婦要高得多。